Общие принципы лечения гепатита
🎯 Основные цели терапии
Подавление вируса
Снижение вирусной нагрузки до неопределяемого уровня
Восстановление печени
Нормализация функций и структуры печеночной ткани
Предотвращение осложнений
Профилактика цирроза и рака печени
Лечение по типам гепатита
🅰️ Гепатит A - Поддерживающая терапия
💊 Лечение
- Специфического лечения нет
- Симптоматическая терапия
- Гепатопротекторы
- Детоксикация организма
🏠 Режим
- Постельный режим
- Обильное питье
- Диетическое питание
- Полный отказ от алкоголя
Прогноз: Полное выздоровление в 99% случаев за 2-6 недель
🅱️ Гепатит B - Противовирусная терапия
💉 Препараты первой линии
📊 Критерии эффективности
- Подавление ДНК HBV < 20 МЕ/мл
- Нормализация АЛТ
- Улучшение гистологии печени
- HBeAg сероконверсия (при наличии)
Длительность: Не менее 1 года после сероконверсии HBeAg или пожизненно при HBeAg-негативном гепатите
©️ Гепатит C - Прямые противовирусные препараты (ПППД)
💊 Рекомендуемые схемы терапии
Схема 1: SOF/VEL
- Все генотипы (1-6)
- 12 недель терапии
- Эффективность: 95-99%
Схема 2: SOF/DCV
- Генотипы 1, 3, 4
- 12 недель терапии
- Эффективность: 90-95%
Схема 3: GLE/PIB
- Все генотипы
- 8-12 недель терапии
- Эффективность: 95-99%
📈 Мониторинг эффективности
🅳 Гепатит D - Интерферонотерапия
Лечение гепатита D остается сложной задачей. Основной метод - пегилированный интерферон альфа.
- Препарат: Пегинтерферон альфа-2а
- Дозировка: 180 мкг/неделя подкожно
- Длительность: 48-96 недель
- Эффективность: 25-30% УВО
Вспомогательная и поддерживающая терапия
🛡️ Гепатопротекторы
- Урсодезоксихолевая кислота - 10-15 мг/кг/сут
- Силимарин - 420-800 мг/сут
- Эссенциальные фосфолипиды - 1800 мг/сут
- Адеметионин - 800-1600 мг/сут
🍎 Диетотерапия
- Стол №5 по Певзнеру
- Дробное питание 5-6 раз/день
- Нежирные белки, овощи, фрукты
- Алкоголь полностью
- Жирное, жареное, острое
- Консервы, полуфабрикаты
💊 Симптоматическая терапия
- При тошноте: Метоклопрамид
- При зуде: Антигистаминные
- При болях: Спазмолитики
- Витамины: B-комплекс, A, D, E, K
Основные препараты для лечения
Рекомендуемые медицинские центры
Институт гастроэнтерологии
Научно-исследовательский институт с клиникой. Эксперт...
🌐 Сайт центра →Медицинский центр "Здоровая печень"
...
🌐 Сайт центра →НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера
Ведущий научно-исследовательский институт в области и...
🌐 Сайт центра →ФГБУ "НМИЦ ФПИ" Минздрава России
Национальный медицинский исследовательский центр фти...
🌐 Сайт центра →Статьи о лечении
Ранняя диагностика гепатита: важность своевременного обследования
Почему важно регулярно проходить обследование на гепатит и какие...
Восстановление печени после гепатита: реабилитация и образ жизни
Как помочь печени восстановиться после перенесенного гепатита: д...
⚠️ Важное предупреждение
Информация на данной странице носит исключительно ознакомительный характер. Лечение гепатита должно проводиться только под наблюдением квалифицированного врача-гепатолога.
Не занимайтесь самолечением! Обязательно проконсультируйтесь со специалистом перед началом любой терапии.